{"id":776,"date":"2017-08-07T16:55:45","date_gmt":"2017-08-07T19:55:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/?p=776"},"modified":"2017-08-07T16:55:45","modified_gmt":"2017-08-07T19:55:45","slug":"hipertiroidismo-e-hipotiroidismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/novedades\/hipertiroidismo-e-hipotiroidismo\/","title":{"rendered":"Hipertiroidismo e Hipotiroidismo"},"content":{"rendered":"

\"Hipertiroidismo
\nEs un grupo de patolog\u00edas que afectan a la gl\u00e1ndula tiroides, produciendo su hiperactividad (hipertiroidismo) o su actividad deficiente (hipotiroidismo), dando como resultado la generaci\u00f3n de demasiada hormona tiroidea o la falta de ella en el organismo. <\/strong><\/p>\n

La gl\u00e1ndula tiroides es un \u00f3rgano del sistema end\u00f3crino y est\u00e1 en la parte frontal del cuello, debajo de la laringe. Es la encargada de producir las hormonas que controlan la manera en que las dem\u00e1s c\u00e9lulas del cuerpo administran la energ\u00eda. Este proceso se conoce como metabolismo.<\/p>\n

Hipertiroidismo<\/h2>\n

Cuando el mal funcionamiento de la gl\u00e1ndula tiroides se caracteriza por la actividad excesiva y la superproducci\u00f3n de hormona tiroidea, la enfermedad recibe el nombre de hipertiroidismo. El metabolismo, que en este caso se ve sobreestimulado por el exceso de hormonas, afecta el estado de \u00e1nimo, el peso y los niveles de energ\u00eda f\u00edsica y mental entre otras cosas. Cuando existe demasiada hormona tiroidea, toda la funci\u00f3n del cuerpo tiende a acelerarse, por lo que la enfermedad tiene un amplio rango de s\u00edntomas diferentes.<\/p>\n

Sus causas pueden estar vinculadas a una infecci\u00f3n de la gl\u00e1ndula tiroides, tumores no cancerosos en la gl\u00e1ndula o en la hip\u00f3fisis, el consumo de medicamentos que contienen grandes cantidades de hormona tiroidea (recetados para tratar el hipotiroidismo) o tumores en los test\u00edculos o en los ovarios. Sin embargo, en m\u00e1s del 80% de los casos, el hipertiroidismo es de origen autoinmune y se conoce como Enfermedad de Graves.<\/p>\n

La Enfermedad de Graves se da cuando el sistema inmunitario, en una respuesta inadecuada, ataca a la gl\u00e1ndula tiroides y \u00e9sta produce m\u00e1s hormonas de lo normal. Es un trastorno generalmente hereditario, que afecta con mayor frecuencia a mujeres mayores de 20 a\u00f1os, aunque puede aparecer en cualquier momento de la vida y tambi\u00e9n en los hombres. Este tipo de hipertiroidismo es el que provoca la inflamaci\u00f3n de los tejidos que rodean a los ojos y que puede generar su protusi\u00f3n, aunque la severidad de los problemas en los ojos no necesariamente corresponde con la severidad del da\u00f1o en la tiroides.<\/p>\n

S\u00edntomas<\/h3>\n
    \n
  • Dificultad para concentrarse, inquietud, ansiedad, dificultad para dormir<\/li>\n
  • Manos temblorosas<\/li>\n
  • Insomnio<\/li>\n
  • Cansancio, debilidad muscular<\/li>\n
  • Deposiciones frecuentes, aunque no diarrea<\/li>\n
  • Hinchaz\u00f3n en el cuello (tiroides agrandada)<\/li>\n
  • Aumento del apetito, simult\u00e1neamente a la p\u00e9rdida de peso<\/li>\n
  • Irregularidad en la menstruaci\u00f3n<\/li>\n
  • Inflamaci\u00f3n de los tejidos que rodean a los ojos, en el caso de la Enfermedad de Graves.<\/li>\n<\/ul>\n

    Son menos habituales los siguientes s\u00edntomas:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Desarrollo de mamas en los hombres<\/li>\n
    • Diarrea<\/li>\n
    • P\u00e9rdida del cabello<\/li>\n
    • Hipertensi\u00f3n arterial<\/li>\n
    • Ausencia de menstruaci\u00f3n<\/li>\n
    • Prurito generalizado<\/li>\n
    • Palpitaciones<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Hipotiroidismo<\/h2>\n

      Cuando la actividad en la gl\u00e1ndula tiroides es baja y, como consecuencia, se da la deficiente presencia de la hormona en el organismo, la enfermedad se conoce como hipotiroidismo y produce una inflamaci\u00f3n en la gl\u00e1ndula tiroides. El ritmo normal del cuerpo disminuye causando pesadez mental y f\u00edsica. Al contrario del hipertiroidismo, en este caso se genera una ralentizaci\u00f3n del metabolismo causado por la falta de producci\u00f3n de hormonas tiroideas. La disminuci\u00f3n de la actividad org\u00e1nica afecta las funciones metab\u00f3licas, neuronales, cardiovasculares y digestivas, entre otras.<\/p>\n

      Aparece m\u00e1s frecuentemente en mujeres mayores de 50 a\u00f1os, en personas obesas o en quienes atravesaron una cirug\u00eda de tiroides. Algunas mujeres desarrollan hipotiroidismo despu\u00e9s del embarazo, lo que se conoce como \u201cTiroiditis Postparto\u201d.<\/p>\n

      En su forma m\u00e1s severa, el hipotiroidismo se conoce como mixedema, lo que representa una emergencia m\u00e9dica. Puede ser causado por una infecci\u00f3n, enfermedad, exposici\u00f3n al fr\u00edo o determinados medicamentos en personas que no reciben tratamiento para el hipotiroidismo. Se presenta cuando el nivel de la hormona tiroidea se vuelve extremadamente bajo, lo que puede llevar a un coma y a la muerte. Sin embargo es un cuadro poco frecuente.<\/p>\n

      Defectos cong\u00e9nitos, la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de la tiroides, la exposici\u00f3n a rayos X, el yodo radiactivo usado para tratar el hipertiroidismo, la falla de la gl\u00e1ndula pituitaria para estimular la tiroides, el uso de algunos f\u00e1rmacos o afecciones inflamatorias pueden contarse entre las causas, pero la forma m\u00e1s frecuente de hipotiroidismo es de origen autoinmune y se conoce como\u00a0 Tiroiditis de Hashimoto o tiroiditis cr\u00f3nica.<\/p>\n

      Tiroiditis de Hashimoto<\/h3>\n

      Tal como sucede en la Enfermedad de Graves, en el caso de la Tiroiditis de Hashimoto, el sistema inmune produce una respuesta inadecuada y ataca a la gl\u00e1ndula tiroides, da\u00f1\u00e1ndola progresivamente, lo que ocasiona la disminuci\u00f3n de su funci\u00f3n. Puede darse en ambos sexos a cualquier edad, aunque es m\u00e1s com\u00fan en mujeres a partir de los 40 a\u00f1os.<\/p>\n

      Generalmente la enfermedad avanza lentamente y los s\u00edntomas se relacionan con la disminuci\u00f3n de la capacidad funcional de todos los sistemas del organismo:<\/p>\n

      S\u00edntomas<\/h3>\n
        \n
      • Cansancio<\/li>\n
      • Mala memoria<\/li>\n
      • Depresi\u00f3n<\/li>\n
      • Piel seca y \u00e1spera<\/li>\n
      • Ritmo card\u00edaco lento<\/li>\n
      • Aumento de peso<\/li>\n
      • Bocio<\/li>\n
      • Intolerancia al fr\u00edo<\/li>\n
      • Estre\u00f1imiento<\/li>\n
      • Somnolencia<\/li>\n
      • En situaciones extremas puede generar insuficiencia card\u00edaca, respiratoria e hinchaz\u00f3n generalizada<\/li>\n
      • Cuando se produce un mixedema: insensibilidad, disminuci\u00f3n de la respiraci\u00f3n, presi\u00f3n sangu\u00ednea baja, az\u00facar bajo en sangre y temperatura por debajo de lo normal<\/li>\n<\/ul>\n

        Prevenci\u00f3n y Tratamiento<\/h3>\n

        No existen medidas preventivas para evitar el hipertirodismo ni el hipotiroidismo, sin embargo s\u00ed existen tratamientos para corregir y controlar la actividad de la gl\u00e1ndula tiroides.<\/p>\n

        En el caso del hipertiroidismo se utilizan medicamentos antitiroideos que bloquean la capacidad de la gl\u00e1ndula tiroides para producir hormonas. Es un tratamiento que permite controlar la funci\u00f3n de la gl\u00e1ndula sin da\u00f1arla. En algunos casos esta terapia permitir\u00e1 lograr una remisi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n

        Cuando los antitiroideos no son lo suficientemente eficaces, se pueden realizar tratamientos con yodo radioactivo o cirug\u00edas. El yodo radiactivo da\u00f1a o destruye las c\u00e9lulas tiroideas que producen la hormona. Generalmente este tratamiento logra bajar la severidad del hipertiroidismo con resultados duraderos. La cirug\u00eda representa una soluci\u00f3n permanente, ya que consiste en la remoci\u00f3n de una buena parte de la gl\u00e1ndula.<\/p>\n

        Estas dos \u00faltimas alternativas destruyen o extirpan la gl\u00e1ndula, por lo que luego probablemente se desarrollar\u00e1 un hipotiroidismo y se requerir\u00e1 hacer un tratamiento con hormonas tiroideas de reemplazo de por vida.<\/p>\n

        La enfermedad de Graves, que es la que se da en la mayor\u00eda de los casos, es generalmente f\u00e1cil de controlar exitosamente.<\/p>\n

        Complementariamente, se suelen indicar betabloqueadores para manejar s\u00edntomas como la frecuencia card\u00edaca r\u00e1pida, sudoraci\u00f3n excesiva y la ansiedad hasta que se logra controlar el hipertiroidismo. En los casos de Graves en los que aparece la inflamaci\u00f3n ocular, se pueden prescribir medicamentos esteroides para reducir la irritaci\u00f3n e inflamaci\u00f3n en los tejidos que rodean al ojo.<\/p>\n

        En el caso del hipotiroidismo, ya sea causado o no por el tratamiento del hipertiroidismo, se indica el uso de una terapia hormonal que busca elevar el nivel de la hormona tiroidea a un rango normal. Se utiliza la dosis m\u00e1s baja posible que resulte efectiva para aliviar los s\u00edntomas. El tratamiento deber\u00e1 realizarse de por vida, a\u00fan cuando ya no haya s\u00edntomas.<\/p>\n

        Deben realizarse controles peri\u00f3dicos para confirmar los correctos niveles de hormona tiroidea para verificar que no est\u00e9n por debajo de lo normal y para evitar que se eleven demasiado y se produzca un hipertiroidismo inducido por los f\u00e1rmacos.<\/p>\n

        Con el tratamiento adecuado, la calidad y expectativa de vida de los pacientes no presenta restricciones.<\/p>\n\n

        Fuentes: University of Maryland, Asociaci\u00f3n Americana de la Tiroides, Bibilioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Es un grupo de patolog\u00edas que afectan a la gl\u00e1ndula tiroides, produciendo su hiperactividad (hipertiroidismo) o su actividad deficiente (hipotiroidismo), dando como resultado la generaci\u00f3n de demasiada hormona tiroidea o la falta de ella en el organismo. <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/776"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=776"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/776\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":780,"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/776\/revisions\/780"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=776"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=776"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hospitalaustral.edu.ar\/plandesalud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=776"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}