¿Cuándo y cómo cambiar la cánula?
- Frecuencia: se debe cambiar la cánula una vez por semana o según indicación médica.
- Operadores: el procedimiento debe realizarlo siempre entre dos personas.
- Posición del paciente: colocá al niño/a en decúbito dorsal (boca arriba) con un realce que eleve la zona de los hombros para exponer el cuello lo más posible.
Pasos a seguir:
1. Lavate bien las manos.
2. Colocá al paciente con realce debajo de los hombros.
3. Retirá las gasas entre la cánula y la piel, y limpiá la piel alrededor del estoma.
4. Desatá las cintas de fijación.
5. Aspirá la cánula antes de retirarla.
6. Retirá la cánula usada y colocá la nueva inmediatamente, aplicando Lidocaína gel.
7. Mientras se realiza esto, el ayudante debe hiperextender la cabeza hacia atrás y sujetar los brazos del niño/a.
8. Fijá la nueva cánula con un nudo, dejando un espacio de un dedo entre la cinta y la piel.
9. Revisá la fijación durante el día.
¿Cómo limpiar la cánula?
- Realizá la limpieza inmediatamente después del cambio de cánula.
- Sumergí la cánula en 1 litro de agua con 2.5 ml de detergente enzimático durante 15 minutos.
- Cepillá el interior para eliminar secreciones.
- Enjuagá con abundante agua y dejar secar.
- Guardá en un lugar limpio y seco.
¿Cómo aspirar las secreciones correctamente?
- Lavate las manos antes de aspirar.
- Aspirá de manera suave, las veces necesarias durante el día.
- Utilizá sondas adecuadas al tamaño de la cánula.
- No introduzcas la sonda más allá de la longitud de la cánula.
- Mantené una buena humidificación usando un calentador o filtro.
¿Cómo administrar la medicación aerosolizada?
- Realizá los puff indicadas por el médico, en el horario indicado.
- Usá los adaptadores correctos para asegurar que la medicación sea efectividad.
- Acompañá con presión positiva (ambu) para mejorar la absorción del medicamento.
🚨 ¿Cuáles son los signos de alarma para acudir a la guardia?
- Decanulación accidental: verificá que las cintas estén bien sujetas, secas y en buen estado. Evitá que el niño/a o cualquier persona manipulen el tubo de traqueotomía.
- Recolocación de la cánula: si la cánula se sale accidentalmente y no puede ser recolocada con la técnica habitual, actuá inmediatamente.
- Sangrado por la cánula: puede ser causado por aspiraciones frecuentes o con alta presión, o si la sonda ingresa más allá de la longitud de la cánula.
- Sangrado con dificultad respiratoria: puede indicar un granuloma en la parte distal de la cánula.
¿Qué kit de emergencia tener siempre listo?
Preparar un kit con:
- Cánula de repuesto.
- Elementos de fijación.
- Sonda de aspiración.
Este kit debe estar al alcance de todos y acompañar a tu hijo/a en todos los traslados.
Consultas: 0230-448-2563 / 2568
Emergencias: acudir a la guardia del Hospital Universitario Austral.