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¿Cómo cuidar a tu hijo/a con traqueostomía en casa?

¿Cuándo y cómo cambiar la cánula?

  • Frecuencia: se debe cambiar la cánula una vez por semana o según indicación médica.
  • Operadores: el procedimiento debe realizarlo siempre entre dos personas.
  • Posición del paciente: colocá al niño/a en decúbito dorsal (boca arriba) con un realce que eleve la zona de los hombros para exponer el cuello lo más posible.

Pasos a seguir:

1. Lavate bien las manos.

2. Colocá al paciente con realce debajo de los hombros.

3. Retirá las gasas entre la cánula y la piel, y limpiá la piel alrededor del estoma.

4. Desatá las cintas de fijación.

5. Aspirá la cánula antes de retirarla.

6. Retirá la cánula usada y colocá la nueva inmediatamente, aplicando Lidocaína gel.

7. Mientras se realiza esto, el ayudante debe hiperextender la cabeza hacia atrás y sujetar los brazos del niño/a.

8. Fijá la nueva cánula con un nudo, dejando un espacio de un dedo entre la cinta y la piel.

9. Revisá la fijación durante el día.

¿Cómo limpiar la cánula?

  • Realizá la limpieza inmediatamente después del cambio de cánula.
  • Sumergí la cánula en 1 litro de agua con 2.5 ml de detergente enzimático durante 15 minutos.
  • Cepillá el interior para eliminar secreciones.
  • Enjuagá con abundante agua y dejar secar.
  • Guardá en un lugar limpio y seco.

¿Cómo aspirar las secreciones correctamente?

  • Lavate las manos antes de aspirar.
  • Aspirá de manera suave, las veces necesarias durante el día.
  • Utilizá sondas adecuadas al tamaño de la cánula.
  • No introduzcas la sonda más allá de la longitud de la cánula.
  • Mantené una buena humidificación usando un calentador o filtro.

¿Cómo administrar la medicación aerosolizada?

  • Realizá los puff indicadas por el médico, en el horario indicado.
  • Usá los adaptadores correctos para asegurar que la medicación sea efectividad.
  • Acompañá con presión positiva (ambu) para mejorar la absorción del medicamento.

🚨 ¿Cuáles son los signos de alarma para acudir a la guardia?

  • Decanulación accidental: verificá que las cintas estén bien sujetas, secas y en buen estado. Evitá que el niño/a o cualquier persona manipulen el tubo de traqueotomía.
  • Recolocación de la cánula: si la cánula se sale accidentalmente y no puede ser recolocada con la técnica habitual, actuá inmediatamente.
  • Sangrado por la cánula: puede ser causado por aspiraciones frecuentes o con alta presión, o si la sonda ingresa más allá de la longitud de la cánula.
  • Sangrado con dificultad respiratoria: puede indicar un granuloma en la parte distal de la cánula.

¿Qué kit de emergencia tener siempre listo?

Preparar un kit con:

  • Cánula de repuesto.
  • Elementos de fijación.
  • Sonda de aspiración.

Este kit debe estar al alcance de todos y acompañar a tu hijo/a en todos los traslados.

Consultas: 0230-448-2563 / 2568
Emergencias: acudir a la guardia del Hospital Universitario Austral.

 

Aclaración: toda la información contenida en este artículo tiene solamente un propósito educativo y no sustituye el consejo ni el cuidado que un médico u otro profesional de la salud pueda brindar. Si tenés preguntas acerca de la salud de tu hijo, comunicate con su pediatra de cabecera.
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