Lo que necesitás saber sobre el tratamiento y el cuidado del catéter
¿Qué es la hemodiálisis?
La hemodiálisis es un tratamiento que reemplaza la función del riñón cuando estos no funcionan correctamente y se necesita una terapia de reemplazo renal efectiva y, en general, de corto plazo.
Para realizarla, se utiliza un catéter venoso central transitorio, que permite extraer la sangre del organismo, limpiarla y devolverla nuevamente al cuerpo.
¿Para qué sirve el catéter de hemodiálisis?
El catéter de hemodiálisis se coloca en una vena central (generalmente yugular o femoral) y tiene dos lúmenes:
Por uno de ellos, la sangre sale del cuerpo hacia el equipo de hemodiálisis.
Por el otro, la sangre ya depurada regresa nuevamente al organismo.
A través del equipo, una bomba extrae la sangre, la hace pasar por un filtro donde se eliminan toxinas y exceso de líquidos, y luego la devuelve al cuerpo.
¿Cómo se realiza la hemodiálisis?
Para iniciar la hemodiálisis:
El paciente debe contar con un catéter venoso central, que se coloca en quirófano por un cirujano vascular especializado.
El procedimiento se realiza conectando tubuladuras al catéter, que se unen al equipo de hemodiálisis.
La sangre pasa por un filtro que permite la depuración y la ultrafiltración mediante el baño de diálisis.
Cada sesión dura aproximadamente 3 a 4 horas y se realiza en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), de manera diaria o según la evolución clínica del niño.
Durante el procedimiento, los niños pueden estar acompañados por sus padres y realizar actividades tranquilas como:
Ver televisión.
Leer.
Escuchar música.
Comer y tomar líquidos, si su estado clínico lo permite.
Catéter de hemodiálisis en pediatría
¿Qué características tiene?
Se coloca en quirófano, en una vena central.
Existen diferentes tamaños, según la edad y el tamaño del niño.
Los sitios más frecuentes de colocación son:
Cuello (vena yugular).
Debajo de la clavícula (vena subclavia).
Ingle (vena femoral).
¿Cómo cuidar el catéter de hemodiálisis?
El catéter debe permanecer siempre cubierto, con apósito transparente o gasa y cinta.
La curación será realizada por:
Enfermería de UCIP o
Enfermería de Nefrología, siguiendo las normativas institucionales de Infectología.
Es importante:
No tironear del catéter.
No retirar los tapones de los lúmenes.
No sumergir el catéter en agua.
El niño puede:
Ser alzado en brazos.
Deambular, si su estado clínico lo permite.
Jugar, evitando golpes o tracciones sobre el catéter.
La colaboración del niño y la familia es fundamental para cuidar el acceso y prevenir complicaciones.
Importante tener en cuenta
No se puede sumergir el catéter en agua.
El baño debe realizarse todos los días, mediante ducha por arrastre.
La curación debe permanecer siempre cubierta, limpia y seca.
¿Cuáles son los signos de alarma?
Avisar de inmediato al personal de salud si se observa:
- Fiebre.
- Enrojecimiento en la zona de inserción del catéter.
- Curación despegada o mojada.
- Sudoración abundante.
¿A quién avisar ante cualquier duda o problema?
Ante cualquiera de las situaciones mencionadas, comunicarlo al enfermero/a a cargo del paciente, quien dará aviso al equipo de Nefrología Infantil.
