Lo que necesitás saber sobre el tratamiento y el cuidado del catéter
¿Qué es la hemodiálisis?
La hemodiálisis es un tratamiento que reemplaza la función del riñón cuando estos no funcionan correctamente y se necesita una terapia de reemplazo renal efectiva y, en general, de corto plazo.
Para realizarla, se utiliza un catéter venoso central transitorio, que permite extraer la sangre del organismo, limpiarla y devolverla nuevamente al cuerpo.
¿Para qué sirve el catéter de hemodiálisis?
El catéter de hemodiálisis se coloca en una vena central (generalmente yugular o femoral) y tiene dos lúmenes:
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Por uno de ellos, la sangre sale del cuerpo hacia el equipo de hemodiálisis.
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Por el otro, la sangre ya depurada regresa nuevamente al organismo.
A través del equipo, una bomba extrae la sangre, la hace pasar por un filtro donde se eliminan toxinas y exceso de líquidos, y luego la devuelve al cuerpo.
¿Cómo se realiza la hemodiálisis?
Para iniciar la hemodiálisis:
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El paciente debe contar con un catéter venoso central, que se coloca en quirófano por un cirujano vascular especializado.
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El procedimiento se realiza conectando tubuladuras al catéter, que se unen al equipo de hemodiálisis.
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La sangre pasa por un filtro que permite la depuración y la ultrafiltración mediante el baño de diálisis.
Cada sesión dura aproximadamente 3 a 4 horas y se realiza en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), de manera diaria o según la evolución clínica del niño.
Durante el procedimiento, los niños pueden estar acompañados por sus padres y realizar actividades tranquilas como:
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Ver televisión.
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Leer.
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Escuchar música.
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Comer y tomar líquidos, si su estado clínico lo permite.
Catéter de hemodiálisis en pediatría
¿Qué características tiene?
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Se coloca en quirófano, en una vena central.
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Existen diferentes tamaños, según la edad y el tamaño del niño.
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Los sitios más frecuentes de colocación son:
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Cuello (vena yugular).
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Debajo de la clavícula (vena subclavia).
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Ingle (vena femoral).
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¿Cómo cuidar el catéter de hemodiálisis?
El catéter debe permanecer siempre cubierto, con apósito transparente o gasa y cinta.
La curación será realizada por:
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Enfermería de UCIP o
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Enfermería de Nefrología, siguiendo las normativas institucionales de Infectología.
Es importante:
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No tironear del catéter.
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No retirar los tapones de los lúmenes.
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No sumergir el catéter en agua.
El niño puede:
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Ser alzado en brazos.
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Deambular, si su estado clínico lo permite.
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Jugar, evitando golpes o tracciones sobre el catéter.
La colaboración del niño y la familia es fundamental para cuidar el acceso y prevenir complicaciones.
Importante tener en cuenta
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No se puede sumergir el catéter en agua.
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El baño debe realizarse todos los días, mediante ducha por arrastre.
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La curación debe permanecer siempre cubierta, limpia y seca.
¿Cuáles son los signos de alarma?
Avisar de inmediato al personal de salud si se observa:
- Fiebre.
- Enrojecimiento en la zona de inserción del catéter.
- Curación despegada o mojada.
- Sudoración abundante.
¿A quién avisar ante cualquier duda o problema?
Ante cualquiera de las situaciones mencionadas, comunicarlo al enfermero/a a cargo del paciente, quien dará aviso al equipo de Nefrología Infantil.
